Depresi Perinatal

Depresi pascamelahirkan — depresi yang terjadi pada ibu baru setelah kelahiran bayi mereka - mungkin lebih dikenal, tetapi gangguan mood selama kehamilan itu sendiri lebih sering terjadi pada wanita hamil daripada yang pernah dipikirkan para ahli.

Ada istilah kolektif sekarang untuk depresi pranatal sebelum kelahiran dan depresi pascapartum setelah kelahiran bayi - depresi perinatal.
Penyebab dan prevalensi

Kehamilan dapat menjadi salah satu saat paling bahagia dalam kehidupan seorang wanita. Tapi itu juga bisa bermain malapetaka dengan hormon dan menciptakan banyak stres.

Pernah dipercaya bahwa kehamilan melindungi seorang wanita dari gangguan emosional, tetapi itu ternyata hanya mitos. Plus, dalam beberapa tahun terakhir, ada banyak fokus media pada depresi pascamelahirkan. Mungkin itulah sebabnya perlu waktu sejenak untuk mengetahui bahwa kombinasi faktor biologis dan emosional pada calon ibu dapat menyebabkan kecemasan dan depresi.

Sekarang gejala-gejala tersebut dapat menyebabkan diagnosis depresi perinatal. Diperkirakan antara 10 hingga 20 persen wanita mengembangkan beberapa jenis gangguan mood terkait kehamilan. Plus, sekitar 1 dari 20 wanita di AS akan mengalami gangguan depresi mayor (MDD) saat mereka hamil.
Gejala depresi perinatal

Kehamilan normal memiliki beberapa gejala dan tanda-tanda depresi. Misalnya, dengan baik, Anda cenderung lelah, mengalami insomnia, mengalami perubahan emosi, dan menambah berat badan. Itu berarti kehamilan Anda dapat menutupi semua gejala depresi.

Untuk membantu Anda mengenali depresi selama kehamilan, ada baiknya berbicara dengan dokter Anda tentang gejala-gejala ini:

    sering menangis atau menangis
    kesulitan tidur bukan karena sering buang air kecil
    kelelahan atau energi rendah
    perubahan nafsu makan
    kehilangan kenikmatan dalam kegiatan yang menyenangkan sekali
    kecemasan meningkat
    kesulitan merasa terhubung dengan bayi yang sedang berkembang (disebut perlekatan janin yang buruk)

Jika Anda mengalami depresi sebelum kehamilan, gejala Anda mungkin lebih signifikan selama itu daripada sebelumnya.
Gejala ‘Baby Blues’

Sebanyak 80 persen wanita dipengaruhi oleh apa yang dikenal sebagai "baby blues."

Selama kehamilan, kadar estrogen dan progesteron Anda meningkat secara dramatis. Mereka diperlukan untuk membantu rahim Anda berkembang dan mempertahankan plasenta. Hormon-hormon ini juga berhubungan dengan suasana hati.

Dalam 48 jam setelah bayi Anda lahir, tingkat kedua hormon menurun drastis. Banyak peneliti percaya ini "crash hormon postpartum" menyebabkan baby blues.

Selama sekitar 1 atau 2 minggu setelah bayi Anda lahir, Anda mungkin memiliki gejala baby blues. Mereka biasanya pergi setelah itu. Sampai saat itu, Anda mungkin merasa terutama:

    rongseng
    gelisah
    frustrasi
    kewalahan
    cenderung memiliki perubahan mood yang cepat (kegembiraan satu saat, menangis berikutnya)
    habis
    mengantuk, seperti Anda ingin tidur sepanjang waktu (hypersomnia)
    tidak bisa tidur (insomnia)

Gejala depresi pascamelahirkan

Para ahli berpikir bahwa penurunan estrogen dan progesteron yang sama setelah melahirkan bayi dapat membuat sebagian wanita lebih rentan terhadap depresi pascamelahirkan. Depresi pascamelahirkan mempengaruhi antara 10 hingga 20 persen dari ibu baru.

Satu perbedaan antara baby blues dan postpartum depression adalah durasi. Gejala depresi pascamelahirkan berlangsung selama lebih dari 2 minggu setelah bayi Anda lahir. Mereka termasuk perasaan:

    kewalahan
    sangat cemas
    menangis atau seperti kamu menangis sepanjang waktu
    mudah tersinggung atau marah
    sedih sepanjang waktu
    sangat lelah dan tanpa energi
    tidak berharga, putus asa, atau bersalah
    seperti Anda ingin tidur atau makan lebih banyak atau lebih sedikit daripada biasanya
    tidak bisa berkonsentrasi atau pelupa
    sangat khawatir tentang bayimu
    tidak tertarik pada bayi yang baru lahir atau melakukan hal-hal yang biasa Anda nikmati
    sakit kepala atau sakit di dada Anda atau seperti Anda tidak bisa bernapas (hiperventilasi)

Gejala psikosis postpartum

Bentuk depresi postpartum yang lebih berat disebut psikosis postpartum. Ini adalah kondisi yang sangat langka yang mempengaruhi antara 1 dan 2 wanita per 1.000.

Gejala umum psikosis postpartum meliputi:

    halusinasi pendengaran atau visual
    delusi, yang mempercayai sesuatu yang tidak benar
    pikiran untuk bunuh diri
    pikiran tentang menyakiti bayi Anda

Psikosis postpartum adalah kondisi yang sangat serius. Ini membutuhkan perawatan darurat segera. Seorang ibu mungkin dirawat di rumah sakit untuk keselamatannya sendiri dan juga bayinya.

Pengobatan

Metode yang digunakan untuk mengobati depresi perinatal adalah metode yang sama yang digunakan untuk jenis depresi lainnya. Kabar baiknya adalah tingkat keberhasilan biasanya jauh lebih tinggi untuk depresi perinatal. Antara 80 dan 90 persen wanita hamil dan ibu baru dibantu oleh obat-obatan, terapi bicara, atau kombinasi obat-obatan dan terapi bicara.
Obat-obatan

Obat antidepresan adalah pengobatan yang paling umum untuk depresi perinatal. Dokter terutama meresepkan inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI). Anda dan dokter Anda mungkin berbicara tentang mengambil antidepresan saat Anda hamil, setelah kelahiran anak Anda, atau keduanya.

Beberapa penelitian, baik di AS dan Inggris, telah menetapkan bahwa SSRI umumnya aman untuk wanita hamil dan ibu menyusui. Saat ini tidak ada bukti bahwa obat antidepresan memiliki efek berbahaya jangka panjang pada seorang anak ketika diambil selama kehamilan. Namun, ada kemungkinan reaksi penarikan obat pada bayi baru lahir yang mungkin termasuk gelisah atau lekas marah. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada risiko kejang.

Dapat dimengerti bahwa ibu khawatir tentang bayi mereka yang berisiko mengalami efek samping. Begitu banyak wanita memilih perawatan lain daripada antidepresan.
Terapi Bicara dan Perawatan Alternatif

Terapi bicara terbukti sangat efektif untuk depresi perinatal.

Beberapa pengobatan alternatif juga menunjukkan harapan besar membantu wanita dengan depresi perinatal. Mereka termasuk pijat dan terutama akupunktur. Untuk akupunktur, spesialis memasukkan jarum kecil di bagian tubuh tertentu. Sebuah studi Universitas Stanford baru-baru ini menemukan bahwa 63 persen wanita yang menerima bentuk akupunktur khusus depresi merespons dengan baik.

Perhatikan bahwa depresi yang berkepanjangan mungkin lebih berbahaya bagi ibu dan anaknya daripada efek samping dari perawatan atau obat-obatan. Keluarga dan teman-teman harus mendorong penilaian dan perawatan awal.

Jika Anda melihat tanda-tanda depresi selama atau setelah kehamilan Anda, bicarakan dengan dokter Anda tentang semua pilihan perawatan Anda. Anda dan dokter Anda dapat bekerja sama untuk membuat keputusan berdasarkan informasi tentang perawatan yang terbaik untuk Anda dan bayi Anda.
Mencegah depresi perinatal

Studi telah menemukan bahwa ibu yang menyusui setidaknya selama 3 bulan terus menerus memiliki lebih sedikit insiden dan keparahan depresi postpartum.